近视度数只有200度怎么会是高度近视呢?高度近视不是度数要在600度以上吗?
不错,传统意义上,近视度数300度以下是低度近视,300~600度是中度近视,600度以上才是高度近视。但是这个来自南京东南眼科医院的案例不同,近视度数虽然只有200度,但是眼轴和眼底均已是高度近视的症状,是一个典型的“隐匿性高度近视”。
10岁的“童童”在南京东南眼科医院接受汪泽主任检查,发现除了近视度数表现是200度外,其它数值均不乐观。眼轴长度已超过正常值2.4个mm,达到26.4mm,角膜曲率只有40D,并且眼底也有“豹纹状”特征。这个孩子的角膜曲率比一般人都要平坦得多,正好掩饰了他眼轴过长的问题,是个典型的“前平后凸”式眼球。
豹纹装眼底
正常成人的眼轴大约是24mm左右,眼轴每增长1mm,对应的近视度数就增加300度左右。而童童的眼轴长达26.4mm,就意味着跟七八百度近视眼的眼轴情况类似了,出现视网膜脱离、黄斑出血等致盲性眼病的概率就会增加很多。这是因为眼轴越长,眼球壁就越薄。眼底视网膜出现变性、萎缩、出血、裂孔的概率就越大,严重的甚至会致盲。
汪泽主任介绍这种“隐匿性高度近视”近几年越来越多见,一方面是近视人数越来越多,另一方面是针对近视筛查我们不再是仅以屈光度数作为唯一检查指标。
第一次到东南眼科医院查近视,我们都会为孩子建一个眼部健康档案。综合参考眼底数据、眼轴和角膜曲率,这样能方便医生尽早排查孩子的眼部疾病、进行针对性规范治疗,并能对照出孩子视觉发展状况,提前预判孩子的近视高峰会出现在什么时候,并作出提早干预。
哪几种手段可以控制眼轴变长
目前防控近视公认有效的几种手段中,并不是每一种都可以控制眼轴变长。
1、戴框架镜
主要是提升视觉的舒适度清晰度,以防眼疲劳加深近视,对眼轴增长的直接控制效果有限。
2、户外活动
可以控制眼轴长度,户外强光的暴露可促使体内多巴胺分泌,让眼球壁的巩膜纤维硬度变强,从而防止眼轴过度增长,从而有效地抑制近视的增长。
3、角膜塑形镜
可以控制眼轴长度,它的原理是在视网膜周边部形成一种近视性的离焦,达到控制眼轴的目的。但角膜塑形镜不是每个少年儿童都适合配戴,必须经过严格的专业医师诊断。
4、0.01%的阿托品眼药水
它可以缓解瞳孔括约肌和睫状肌的痉挛,并通过体内递质的变化来防止眼球变长,但这种方法的应用还非常受限,目前大陆还没有阿托品眼药水上市。
更多高度近视是环境因素造成的,和孩子用眼习惯密切相关。如果在孩子年纪还比较小的时候,就发现有中低度近视了,那一定要赶快进行近视眼的干预,因为孩子在青春发育期,个子长多快,近视度数就会长多快。
因为有类似上文的“隐匿性高度近视”存在,所以家长不要觉得孩子验光度数不高就没有关系,等出现眼底病变症状的时候再去查,很可能孩子的眼底早就有病变了。
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