医学专业验光流程详解

据2016年最新统计数据显示，我国近视总人数约在4.5亿左右，平均每3人中就有1个近视。可见，配一副合适的好眼镜和大多数人相关。在很多人的印象中，近视就是简单配一副眼镜了事。其实眼镜虽小，里面的学问却有不少，而且它和我们的眼睛健康和儿童视力发育密切相关。本文由陶博士眼视光诊所视光部 林凤金主任专门进行医学专业验光流程的详解。

为什么需要验光？验光的目的是什么？

通过综合验光仪进行验光检查

验光的目的不仅仅只是为了配框架眼镜，验光实际作用有以下5点。

1. 消除假性近视，为一般屈光不正患者提供准确的屈光检查和配镜服务;
2. 对于曾经接受过手术治疗的眼睛的屈光异常及一些复杂的屈光情况，医学验光能够恰当地解决患者的屈光矫正需要;
3. 医学验光也是疾病诊断的重要检查手段。通过医学验光，眼科医生可以了解患者的屈光状态对患者视力的影响，明确患者眼部疾病的性质和程度，为疾病的诊断和治疗提供重要参考依据;
4. 小儿屈光不正和斜视、弱视的治疗：儿童屈光不正不仅影响儿童视力，而且可以导致斜视和弱视。许多儿童斜视、弱视患者都伴随着屈光的异常。这些情况下的屈光异常需要通过医学验光和配戴进行治疗;
5. 屈光异常可能是许多眼疾的表现之一，例如角膜病、晶状体病、青光眼、黄斑病等都可以表现为眼的屈光异常。对于这些情况下的屈光不正患者，医学验光能够及时帮助患者发现这些眼疾，使患者得到及时和恰当的治疗。

验光的分类

验光主要分为他觉式验光和主觉式验光，根据是否让眼球调节静止而言，可分为散瞳验光与小瞳验光。一个完整的验光流程，他觉式验光和主觉式验光都需要参与其中。

主觉式验光：是验光师根据被检者反应的情况采取行动的验光，主要因素是被检查者，需要被检查者有良好的理解和表达能力。

他觉式验光：包括电脑验光和检影验光，这两项检查都是不需要被检查者投入配合的，只需要验光师主观判断即可。

那什么是医学验光？

医学验光是根据患者的眼部检查、屈光状态、眼位、调节力、视功能、年龄、职业、用眼习惯等十几项诊断指标而给出的科学处方，直接关系到所配眼镜的准确性和舒适性，它需要丰富的医学、视光学知识，产生的效果不仅是看清物体，还对眼睛起到治疗和保健作用，让眼睛享受清晰和舒适。

医学验光流程分为三大阶段：

1. 初始阶段：通过电脑验光、检影验光等“他觉验光”得到病人的屈光大概范围；
2. 精确阶段：以初始阶段获得的资料作为基础，再作出“主觉验光”检查出病人的屈光不正，并在矫正屈光不正的同时检查出病人的屈光不正，并在矫正屈光不正的同时检查双阳视力调节平衡。这一步可以给出“屈光检查结果”

   a、双眼雾视（双眼进行）
   b、单眼MPMVA（单眼进行，遮盖左眼）
   c、红绿双色实验（单眼进行，遮盖左眼）
   d、散光检查之交叉圆柱镜法（单眼进行，遮盖左眼）
   e、遮盖右眼打开左眼，重复2.3.4项检查。
   f、判断主视眼（双眼进行）
   g、双眼平衡（双眼进行）
   h、WORTH四孔灯检查（双眼进行）
   i、马氏杆眼位检查（双眼进行）
   j、正负相对交接（双眼进行）

3. 终结阶段：在精确阶段中测量完病人所有的屈光、调节、眼位等结果或结合患者日常生活的一些习惯及个人的特殊性，通过经验与科学判断的有机结合给出一个完善的验光处方。

最后林凤金主任提醒：针对某些特殊患者验光度数不能直接作为配镜度数，在配镜前还需要根据验光处方进行试镜。医学验光检查的目的是为了解决视觉问题，而框架眼镜仅仅是出现问题的解决方法之一，并不是所有类型的视光问题都能通过配戴框架眼镜解决。

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