为什么儿科医生最终选择让孩子戴上角膜塑形镜?

陶博士视光 编辑 2017-08-07 更新
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3年前在新学期的视力检查中,我的儿子的视力查出来只有0.5,这个结果让我们全家人都感到很意外,要知道前一个学期他还是1.5呀。 尽管很郁闷,但我很快就接受了这个结果,毕竟我和他爸爸都是近视,出现这样的结果也可能有先天的因素。但是,儿子的外婆却很难接受,“应该有什么办法来帮助他视力恢复吧!”她命令我赶紧想办法。 和她有同样想法的家长有不少,儿子学校旁边就有不少做视力训练的机构,而且生意都不错,有的是让孩子看忽近忽远的图片,有的是让孩子通过一个特殊的镜片来看书,也有人是用针灸,或者给孩子的耳朵穴位贴上药物。 一个工作人员热情地向我们介绍:“你看那个孩子,做了一个疗程,视力从0.5上升到了0.9。” 这样的推销听上去很诱人是吗?但是,作为一个循证派的医生妈妈,我是不会被这样的个案打动的,我选择去查资料。

果然不出我所料。上述的种种治疗近视的方法都是上不了台面的,没有一个权威医学学术组织推荐了这些疗法。

此外,这些疗法最让我担心的是,孩子每天的活动时间本身就很有限,如果再花上四五十分钟去做这些治疗,他户外活动、休息眼睛的时间就会更少。所以,我毅然拒绝了这些选择。好在外婆很开明,很快接受了我认为这些治疗有害无益的结论。 

接下来,我们就有了3种选择:一、不戴眼镜;二、戴框架眼镜;三、戴角膜塑形镜。不戴眼镜,视力下降速度会很快;戴框架眼镜,视力下降速度会慢一些,但对于爱运动的儿子就会带来更不便;戴角膜塑形镜视力下降速度最慢,这是我们最看重的。但是,我也查到了有角膜塑形镜导致眼睛感染的案例,这让我犹豫起来。 在咨询我的眼科同学时,她倒是很乐观,她认为只要家长注重清洁,而且定期复诊,如果有眼睛不适就去看医生,在这种情况下的感染风险会很小的。 一番利弊权衡之后,我最终给儿子选择了角膜塑形镜。

作为一个毛手毛脚的八岁男孩,他刚开始戴角膜塑形镜非常困难。“镜片靠近的时候,要睁大眼睛!”这些方法儿子听上去都懂,可是镜片一靠近,马上反射性的眨眼。 刚开始时,戴个镜片需要半个小时、一个小时,甚至一直带不进去的情况都有过。不过,好在熟能生巧,儿子戴眼镜的速度越来越快,现在才几秒钟,两个镜片就带好了。

虽然眼科医生一直建议:让孩子自己来清洗镜片,但是我更关心感染的风险,所以一直到现在,多数时间都是由我或者儿子的外婆去帮他清洁镜片。孩子只在假期有时间时,才会自己清洁镜片。这样虽然辛苦,但是儿子的镜片保护得不错,第一副镜片用了快两年,眼科医生复查时也说磨损很小。

现在一晃过去三年了,儿子佩戴角膜塑形镜后,验光度数一直没有增加,这让我们都很欣慰。 配戴角膜塑形镜需要定期检查,而且刚开始时频次会比较多,例如第二天、一周和一个月都是复查的时间,之后通常3个月才检查一次,所以,我更建议需要带孩子配戴角膜塑形镜的家长可以选择暑假这个时间进行尝试。

点评: 

钟乐医生讲述了一个科学控制儿童近视的典型案例。

首先,近视是无法治愈的,对于已经近视的孩子,只能通过矫正来提高视力。针灸、按摩、眼保健操、治疗仪器都无法逆转近视。

其次,对于近视儿童,我们能做的、也必须尽快做的决定就是控制近视度数的增长。特别是7-8岁,这时孩子每年近视度数几乎增长100度。因此,近视儿童如果不戴眼镜、不进行矫正,近视度数会进展更快;而如果只戴框架眼镜,65%儿童仍然会出现近视的快速进展,而且戴眼镜影响生活质量,例如孩子们运动时会感觉不方便。

现在科学的办法是给近视儿童夜间配戴角膜塑形镜,它可以减缓近视的进展,确保近视度数在2-8年内稳定。但是,很多人对角膜塑形镜存在误解,认为它会带来种种的问题。 其实,和戴隐形眼镜一样,戴角膜塑形镜的并发症就是角膜上皮损伤或感染,这些对眼科医生来说并不是难题。

只要在眼科医生正规的监测和随访下佩戴角膜塑形镜,很难出现永久影响视力的角膜并发症。对于已经出现近视的孩子,家长们应该及早控制儿童近视,改变孩子终生的生活质量。

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