近视眼防控，关乎国家和民族的未来
柯教授指出，近视眼是全球范围的热点问题，更是关系我国国家和民族未来的大问题。据统计，2012年我国近视眼人口约4.5亿，2020年达到6亿，青少年近视眼患病率居世界首位。我国小学生、初中生和高中生的近视眼患病率分别为34%、71%和93%，其中高中生高度近视眼比例为20%，均较十年前有大幅度升高，并且发病趋势呈现低龄化伴随高度化。面对这一严峻的现况，上海市制定了视觉三年行动计划，建立了上海市各区县97万学生屈光发育档案，目的是密切关注并干预青少年近视眼的发生与发展。
控制近视眼的“左膀”与“右臂”
既往已有多项研究评估了角膜塑形镜与阿托品联合治疗近视眼的有效性，柯教授将各项研究内容及其主要结果归纳如下表。柯教授指出，目前仍有诸多问题需要解决，例如联合治疗的早期和远期疗效是否存在差异、什么是合适的治疗时间、是否停用后会反弹等。
对于联合治疗的潜在机制，柯教授认为可能是通过脉络膜厚度或血流的调节，因为研究发现联合治疗组中央凹下脉络膜厚度更厚。此外研究还发现，联合治疗组瞳孔直径较大，高阶像差增加，而瞳孔直径/高阶像差与眼轴呈中等程度相关。
总之，目前角膜塑形术与阿托品联合治疗近视眼的机制尚未完全阐明，根据既往研究，可能与下述原因相关：
1）调节的抑制：近距离用眼的减少；
2）生物学效应：调节视网膜无长突细胞的M1/4受体，影响神经递质的释放；抑制巩膜成纤维细胞的糖代谢，影响重塑过程；对脉络膜厚度的影响机制；
3）光线暴露的增加：瞳孔散大，增加光线的入眼量。
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