角膜塑形镜配戴1年半，现在白天视力下降对眼睛会不会有影响？

配戴角膜塑形镜后，白天的裸眼能够达到不配戴框架眼镜也能看清楚的效果。但因为角膜具有弹性，白天取下塑形镜之后，上午的裸眼视力和下午是有一些不一样的。比如上午的裸眼视力是5.0，下午的裸眼视力可能是在4.9、4.8这个范围，我们认为这种情况都是正常的，视力在视力表4.9的1~2行范围能够满足日常的用眼需求，不会对眼睛有影响。

如果现在视力与之前同时间段复查结果对比下降很多，就需要检查具体原因。是否是因为配戴的问题，还是近视度数有增长的问题，一般复查后验配医生会给予具体建议。

• 假如只是配戴的问题，调整配戴后会恢复正常。
• 假如是因为近视度数变化，则需要检查具体变化的近视度数，根据检查结果判断是否需要更换镜片。

角膜塑形镜建议更换周期是1年，但随着戴镜时间的加长镜片会出现老化、变形、透氧性变差等问题，不能仅凭视力情况就可延长使用。具体可以参考眼部健康情况、镜片护理情况、以及使用效果综合评估。